2025年1月7日，西班牙拉巴斯大学的科学家在期刊《FRONT PSYCHIATRY》上发表综述报告，探讨干细胞疗法应对精神疾病的潜力。该研究聚焦于双相情感障碍、重度抑郁症、精神分裂症和自闭症，指出这些疾病虽普遍且致残率高，却存在遗传基础复杂、发病机制不明、药物疗效不一等共同难题，部分患者甚至缺乏有效疗法。

 

该综述旨在总结干细胞技术在改善上述疾病症状方面的现状，并基于全球疾病负担数据，强调这一领域为治疗难治性精神疾病所带来的新希望。在这一充满前景的研究图景中，干细胞疗法对于抑郁症的干预潜力尤为引人关注。

 

一、抑郁症疾病现状

 

抑郁症被世界卫生组织列为全球致残的首要原因之一，影响着全球超过3亿人口。我国流行病学调查显示，抑郁症的年患病率是3.6%，终身患病率是6.8%。真正到专科医院去进行诊断的不足15%，接受规范治疗的患者比例只有9.5%。

 

抑郁症是一种可治的疾病。现在抑郁症有明确的治疗手段，如通过全病程、规范化的，综合药物、心理以及物理的治疗方式。但传统抗抑郁药物虽然对部分患者有效，但存在起效慢(通常需要4-6周)、有效率低(仅约50%患者对一线药物有反应)以及副作用明显等问题。

 

在近年来的一些研究中，干细胞外泌体在改善抑郁、焦虑等问题上积极向好的表现，为深受抑郁症问题困扰的朋友带来了新的应对希望，也为更好的理解抑郁症的发病机制提供了新的视角。

 

二、干细胞改善抑郁症相关行为

 

 

案例一

2025年4月，国内一研究团队在国际知名期刊《情感障碍杂志》上发表了一项令人振奋的研究成果，发现通过鼻腔给予脂肪间充质干细胞(ADSC)来源的外泌体，能够改善抑郁样行为并抑制炎症反应。

 

本研究关注旁分泌能力强的间充质干细胞（MSC）及其外泌体在抑郁模型中的作用。研究发现，MSC来源的外泌体可通过抑制NLRP3炎性小体活化，减少IL-1β、TNF-α等促炎因子释放，从而减轻神经炎症。这一抗炎作用对改善抑郁症状具有重要意义，因慢性炎症被视为抑郁症发病的关键机制之一。

 

此外，行为学测试显示，经鼻给予外泌体的小鼠在尾悬试验（TST）和强迫游泳试验（FST）中不动时间显著缩短，表明抑郁样行为明显改善。

 

进一步通过免疫荧光染色与Western Blot分析发现，外泌体处理组小鼠海马区AMPK磷酸化水平上升，mTOR信号受到抑制，提示自噬被激活。这些结果共同说明，MSC外泌体通过抗炎与激活自噬途径，展示了外泌体在改善抑郁样行为方面的效果。

 

案例二

一项初步的临床研究对16名女性治疗抵抗性抑郁症（TreatmentResistant Depression, TRD）患者进行了探讨，她们接受了四个周期的干细胞静脉注射（每次250×10^6个细胞，间隔一周）。结果显示，这种方法有效改善了认知功能，并帮助患者克服了对传统治疗的耐药性。

 

△干预过程中干预组和对照组患者抑郁障碍的减少

 

 

三、未来展望

 

抑郁症远非简单的“心情不好”，它是一种以持续心境低落、行为及认知异常为主要病症的情感性精神障碍综合征。核心症状包括抑郁心境持续至少2周、兴趣丧失以及精力不足或过度疲劳。附加症状则表现为自信心丧失、过度自责、反复出现自杀想法、注意力下降、睡眠障碍等。

 

更令人担忧的是，抑郁症每年夺走约28万中国人的生命，其中40%的自杀者患有抑郁症。全球每年因抑郁症自杀死亡的人数更是高达100万人

 

在近年来的一些研究中，干细胞外泌体在改善抑郁、焦虑等问题上积极向好的表现，为深受抑郁症问题困扰的朋友带来了新的应对希望，也为更好的理解抑郁症的发病机制提供了新的视角。

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