山东四方华邦保险代理有限公司欢迎您! 设为首页 | 加入收藏 | 在线留言 | 联系我们
您当前所在位置:首页 > 保险知识 > 正文> 返回

如何看懂保险合同?哪些条款需要注意?

更新时间:2018-04-23 09:13:04点击次数:1561次

消费者在投保时,都需要研究一份或者几份对应的保险合同,以搞清楚具体的保障。但是,对于一般的保险消费者而言,由于缺乏专业的保险知识,要想看懂一份几十页的保险合同,实在是不知从何看起。


要知道,很多保险产品都是需要长期缴费、并且与投保人、被保险人的切身利益息息相关,如果没读懂保险合同就盲目购买保险产品,显然也是不太合适的。那么,一个不具备专业保险知识的普通保险消费者,如何快速读懂掌握一份保险合同的核心信息呢?今天,T博士就以健康险为例,给大家讲解一下。

一看保险责任


购买保险,是为了获得保障,那么对于消费者而言最核心、最需要关注的信息,就是保险责任。因此,在拿到保险合同时,一定要先看保险责任,而且要逐字逐句的阅读理解,注意与自己原先理解的是否存在偏差。如果有拿不准的地方,一定要询问专业的保险人员,保险公司是有义务和责任向消费者解释保险条款的。


不同的健康保险,保险责任都不一样,这里以重疾险为例,主要需要关注以下这些保险责任:


1、等待期。


重疾险都存在等待期,一般是90天或者180天,在等待期内因非意外的原因出险,保险公司没有赔付责任。同等保障下,保费差别不太多的话,显然等待期越短越好。


2、轻症责任。


轻症责任让重疾险的保障覆盖范围更大,对于消费者而言是很好的保障,因此在看条款时,轻症相关的责任也要着重关注。比如,重疾、轻症是分组赔付还是不分组赔付轻症赔几次,赔付比例是多少重疾赔付后,轻症责任是否还有等问题,都关乎消费者的切身利益,值得仔细研究。


3、重疾、身故保障是否共享保额。


即重疾、身故责任只赔付一次,还是赔付重疾后,仍然保障身故。当然,后者的保费肯定要相对贵一点,消费者要根据自身的需求和经济条件做出合理的选择。

二看责任免除

根据保监会相关规定,保险合同中的责任免除条款必须加黑重点提示,如果没有加黑提示,这份合同中的责任免除条款就是无效的。保监会对免责条款如此重视,可见对于一份保险合同而言,免责条款是非常重要的组成部分。


三看其他条款


除此之外,还有一些条款也要注意。比如,出险后保险金的申请和给付条款,以免错过报案时间,导致理赔纠纷;还有保单贷款、年金转换、减额交清等相对比较少见的功能,如果有相关的需求,也要及时与保险人员询问清楚。


(编辑:四方华邦)